❚ După ce a suferit două tranşe de reduceri de paturi şi, odată cu ele, reduceri de finanţare, spitalul de la Moreni abia-şi mai duce zilele ❚ Lipsa resurselor financiare îngreunează cumplit funcţionarea spitalului şi pune în pericol şi liniile de gardă ❚ Demersurile primăriei către Ministerul Sănătăţii, Consiliul Judeţean, Casa de Asigurări de Sănătate, Direcţia de Sănătate Publică, senatori şi deputaţi au rămas – deocamdată – fără răspuns şi soluţie ❚ Aşa că unitatea spitalicească riscă desfiinţarea, deşi deserveşte câteva localităţi din Dâmboviţa şi câteva din Prahova ❚ Disperat de situaţia cu care se confruntă, nemaiştiind la ce uşi să bată, primarul de la Moreni este nevoit chiar să încalce prevederile Legii 95/2006, pentru că depăşeşte plafonul privind cheltuielile de personal

O nouă jertfă pe altarul reformei din sistemul sanitar! Spitalul Municipal Moreni, care deserveşte peste 75 mii de suflete, populaţia municipiului, a localităţilor învecinate la care se adaugă şi locuitorii a cel puţin trei comune din judeţul Prahova, riscă să fie desfiinţat după ce a căzut „pradă” a două Ordine ale Ministerului Sănătăţii care a redus considerabil numărul de paturi din unitatea spitalicească. Ordinul 208 din martie 2011 şi Ordinul 1577 din decembrie 2011 au „desfiinţat” 30 de paturi de la Spitalul Municipal Moreni, ceea ce înseamnă că s-a diminuat finanţarea de la Casa de Asigurări de Sănătate. Fără aceşti bani unitatea spitalicească abia dacă mai reuşeşte să-şi „ducă zilele”.

Social-democraţii dâmboviţeni şi primarul municipiului Moreni critică batjocura la care este supus spitalul dar – cel mai grav – nu întrevăd vreo soluţie care să scape de la desfiinţare unitatea. Se pare că s-au făcut mai multe demersuri către Ministerul Sănătăţii, Casa de Asigurări de Sănătate, senatori şi deputaţi, dar până acum nimeni nu a răspuns „strigătului de ajutor” al autorităţilor locale morenare. Ba mai mult decât atât, reducerea numărului de paturi şi, implicit, lipsa resurselor financiare nu numai că îngreunează în momentul de faţă funcţionarea spitalului, dar pune în pericol liniile de gardă, care riscă şi ele să dispară una câte una.

Disperat de situaţia cu care se confruntă şi pe care nu are puterea să o gestioneze în interesul comunităţii, edilul şef de la Moreni ne-a declarat că este nevoit chiar să încalce şi prevederile Legii 95/2006 a spitalelor, pentru că depăşeşte plafonul stabilit de legislaţie în ceea ce priveşte cheltuielile de personal. Situaţia de la Spitalul Moreni este una fără precedent şi arată că reforma din sănătate, făcută fără cap şi pe colţul mesei, nu produce mari schimbări la bugetul statului, dar aruncă în haos unităţi spitaliceşti care, competente sau nu, reprezintă o gură de oxigen mai ales pentru bolnavii amărâţi, victime ale sistemului şi ale măsurilor de austeritate, oameni care nu au bani de clinici private şi nici de „răsfăţ” sanitar la spitale din străinătate.

Oricum ar face Primăria Moreni, soluția este tot în altă parte. Din păcate...

Vasile Goran, primarul de la Moreni, ne-a declarat: „În 2011 au apărut două ordine ale Ministerului Sănătăţii privind restructurarea paturilor în spitale. A fost Ordinul 208 din martie 2011, prin care Spitalul din Moreni a fost afectat de 16 paturi şi s-au redus de la 189 la 174 de paturi şi a apărut în decembrie un ordin 1577, prin care se reducea un număr mare de paturi în Dâmboviţa. Eu am făcut nişte demersuri şi informaţia verbală, în primă fază, a fost că în Moreni se reduc încă 40 de paturi.

Reducerea cu încă 40 de paturi însemna practic desfiinţarea spitalului, pentru că nu mai puteam să am linii de gardă şi o secţie fără linie de gardă, care nu poate să asigure pe schimbul 2 şi 3 asistenţă de specialitate cu oameni profesionişti, înseamnă că se diminuează sau practic însemna desfiinţarea spitalului. Când spun paturi, nu mă refer la patul fizic, ci la finanţarea care se acordă în sistemul de sănătate în funcţie de numărul de paturi, iar dacă se desfiinţează numărul de paturi se desfiinţează practic finanţarea de la Casa de Asigurări, după opinia mea, total nejustificată.

Am făcut demersuri către Consiliul Judeţean, către deputaţi, senatori, către Casa de Asigurări de Sănătate şi Direcţia de Sănătate Publică, cărora le-am explicat punctual care este situaţia din Moreni şi că nu este oportun să se facă aşa ceva. Nu am primit nici un răspuns. Dar, ulterior, s-a anunţat reducerea cu 14 paturi, de la 174 la 160, care este o frecţie, ca să spun aşa, este o chestiune nici cu 40, cât a fost iniţial, dar nici deloc ca să lase să funcţioneze normal spitalul. Eu nu am ce să fac, că decizia nu-mi aparţine, e un Ordin al ministrului, noi trebuie să ne conformăm şi reducem cu 14 paturi.

Reducerea cu 14 paturi are efecte groaznice asupra stabilităţii şi funcţionării spitalului. De ce? Prin Legea 95 a spitalelor, completată şi cu modificările ulterioare, este un element imperativ prin care banii care se asigură de la Casa de Sănătate, maxim 70% pot fi cheltuieli de personal, cheltuieli de salarizare, or, la situaţia existentă cu 174 de paturi cât am avut noi eram la limită, aveam 69,5% cheltuielile cu salariile, în condiţiile în care la spitalul din Moreni, faţă de normativul Ministerului Sănătăţii, avem 92 de persoane neîncadrate. Dacă se reduce finanţarea cu încă 14 paturi în mod indubitabil, rămânând tot personalul pe funcţii, eu încalc prevederile Legii 95/2006. În cazul ăsta trebuie să vin eu de la Bugetul local să plătesc, să subveţionez, ceea ce nu se mai dă de la Casa de Asigurări şi este incorect, pentru că eu nu am bani la bugetul local nici de funcţionare, nu mai zic de dezvoltare. (...)

Oricum, am făcut demers la Ministerul Sănătăţii să-mi aprobe să menţin cele trei linii de gardă, pentru că o linie de gardă este dată, prin normativele Ministerului, cu o gardă la 80 de paturi, or, prin această reducere am ajuns la 160 de paturi şi practic am dreptul la două linii de gardă. Am solicitat în scris dlui ministru să-mi aprobe în continuare trei linii de gardă, pentru că neacordarea a trei linii de gardă înseamnă chiar desfiinţarea unor secţii de la Spitalul Moreni, ceea ce înseamnă ulterior desfiinţarea spitalului. (...) Asta e batjocură. Atitudinea mea este fermă”.

Ordinele de Ministru, mumă pentru 8 județe, ciumă pentru 3, inclusiv Dâmbovița

Cristian Stan, purtător de cuvânt PSD Dâmboviţa, a descris, la rândul său, situaţia: „Dorim să subliniem faptul că o situaţie foarte gravă este pe cale să se producă în cadrul Spitalului Municipal din Moreni, şi anume reducerea numărului de paturi, reducere impusă de către Direcţia de Sănătate Dâmboviţa şi conducerea Casei de Asigurări de Sănătate, urmare a apariţiei Ordinului Ministrului Sănătăţii nr. 1577/2011. Menţionăm că prin Ordinul nr. 208 din martie 2011 s-au redus deja 16 paturi şi au rămas 174 de paturi, iar ca urmare a apariţiei Ordinului nr. 1577 reducerea va fi mai mare.

Având în vedere acest aspect, în cazul în care se va produce o reducere substanţială a numărului de paturi, se creează o situaţie foarte periculoasă care poate conduce la desfiinţarea Spitalului Municipal din Moreni din următoarele motive: se va desfiinţa în mod automat o linie de gardă din trei existente (Chirurgie, Interne, Spitalul de Copii), nici una din aceste linii de gardă nu pot fi desfiinţate decât dacă se desfiinţează secţia respectivă, iar în normativele Ministerului Sănătăţii sunt prevăzute 80 de paturi pentru linia de gardă. Spitalul Municipal Moreni funcţionează deja cu o linie de gardă prin derogare, aprobată de Minister.

Deşi Spitalul Municipal din Moreni funcţionează cu 92 de persoane sub normativele de personal în vigoare, adică din 317 posturi normate sunt ocupate doar 225 de posturi, în situaţia reducerii substanţiale a numărului de paturi şi implicit a reducerii de către Casa de Asigurări de Sănătate a fondurilor alocate, cheltuielile salariale aferente posturilor ocupate rămânând constante, se va ajunge la situaţia încălcării prevederilor Legii 95/2006, potrivit căreia procentul cheltuielilor de personal nu poate depăşi 70% din totalul cheltuielilor.

În anul 2011, aceste cheltuieli de personal au reprezentat 69,5% din totalul cheltuielilor, iar în noua situaţie, dacă se va ajunge la desfiinţarea unui număr mare de paturi, ponderea cheltuielilor de personal va depăşi 80% din total. Facem menţiunea că Spitalul Municipal Moreni îşi desfăşoară activitatea în sistem Pavilion, ceea ce implică cheltuieli mai mari pentru utilităţi şi întreţinere. Prevederile Ordinului ministrului Sănătăţii nr. 1577 sunt absolut discriminatorii. În timp ce pentru opt judeţe numărul de paturi creşte, pentru trei judeţe, Dâmboviţa, Călăraşi şi Giurgiu, procentul de reducere a numărului de paturi este de 16%, iar la nivel de ţară procentul este de sub 3%.

Spitalul din Moreni deserveşte o populaţie de peste 75.000 de locuitori, populaţia Moreniului, populaţia din localităţile limitrofe Moreniului, inclusiv anumite localităţi din Prahova (Filipeşti, Mărgineni, Diţeşti). Solicităm Direcţiei de Sănătate Dâmboviţa şi conducerii Casei de Asigurări de Sănătate Dâmboviţa să trateze cu deosebită responsabilitate situaţia de la Moreni, astfel încât să nu se producă desfiinţarea unităţii spitaliceşti amintite pentru considerentele menţionate anterior”.